即使充分休息，頸部和肩膀的疼痛依然沒有緩解，
很可能不只是單純的肌肉痠痛。
在尋找做得好的徒手治療骨科之前，
有必要先了解疼痛反覆發生的真正原因。
慢性疼痛的核心原因在於脊椎與關節的結構性失衡及活動度下降。
在經過準確的精密檢查後，搭配個人化的徒手治療與姿勢矯正，有助於緩解疼痛並改善體態，效果因個人狀況而異。
本文將依序說明疼痛發生的原因、挑選做得好的徒手治療骨科的標準，以及正確的姿勢保養方法。
肌肉骨骼疼痛為什麼會發生？又該如何診斷？
肌肉骨骼疼痛是指脊椎、關節、肌肉、肌腱等部位因持續性刺激累積，而產生的疼痛與功能障礙。
長時間維持同一姿勢久坐，或反覆進行相同動作時，經常會出現這種情況。
初期通常只是輕微的痠緊感，容易被忽略而不以為意。
不過，
如果放任不處理，可能逐漸演變成脊椎與關節的結構性失衡，使症狀惡化。
實際上，在辦公室久坐的環境中，頸部與肩膀的肌肉容易變得僵硬緊繃。
根據一項調查，64%的辦公室職員表示曾出現頸部與肩膀疼痛，也就是烏龜頸症候群的症狀。
如果把初期徵兆單純當作疲勞而忽視，疼痛反覆發生的週期會逐漸縮短。
因此，若疼痛反覆出現，建議先透過X光、C-arm等精密檢查設備，確認關節與肌肉的狀態。
所謂肌肉骨骼疾患，是指因反覆性動作、不當的作業姿勢、過度用力、與銳利表面的身體接觸、振動及溫度等因素所導致的健康危害，表現於頸部、肩膀、腰部、四肢的神經、肌肉及周邊身體組織等部位的疾病。
韓國雇傭勞動部在《產業安全保健基準相關規則》中，對肌肉骨骼疾患做出上述定義。
這也說明了為什麼必須先經過準確的醫學診斷，才能制定出適合自己的管理計畫。
• 不應輕忽慢性疼痛的初期徵兆。
• 不良姿勢可能加重脊椎與骨盆的失衡狀況。
• 應先完成解剖結構的精密檢查，治療才會更安全。
如何挑選做得好的徒手治療骨科？
徒手治療是指由具備專業解剖學知識的治療師，透過雙手矯正錯位的脊椎或關節，協助緩解疼痛的非手術保守治療方式。
相較於藥物或手術，對身體的負擔較小是其優點之一。
核心在於骨科專科醫師的準確診斷、處方，結合熟練治療師的手法治療。
若未考量個人的身體狀況而進行過度刺激，反而可能使疼痛惡化，
因此建議選擇臨床經驗豐富、診療系統完善的醫療機構諮詢。
| 比較項目 | 一般按摩 | 徒手治療 |
|---|---|---|
| 目的 | 暫時放鬆肌肉、緩解疲勞 | 改善關節功能、矯正體態失衡 |
| 診斷方式 | 無醫學診斷流程 | 依專科醫師診斷與處方進行管理 |
| 費用性質 | 服務費用 | 非健保給付醫療行為 |
根據韓國保健福祉部的資料，過去徒手治療的費用因醫院而異，平均每次約為11萬韓元。
不過，
自2024年7月起，韓國開始實施管理給付制度，符合標準者依本人負擔率95%計算，費用統一為每次43,850韓元。
韓國健康保險審查評價院將徒手治療歸類為物理治療費中的非給付項目，若超過標準次數，超出部分可能需全額自行負擔。
✅ 看螢幕或手機時，頭部經常明顯向前傾
✅ 骨盆歪斜，導致單側鞋底磨損速度特別快
✅ 不明原因的肩頸僵硬與疼痛持續反覆發生
如果上述症狀反覆出現，也可以到脊椎關節 SL首爾醫院官網查詢相關診療資訊。
預防疼痛復發的正確姿勢保養方法是什麼？
若想讓徒手治療的效果維持更久，日常習慣的管理和治療過程同樣重要。
建議一併留意以下習慣。
- 坐在椅子上時，應保持腰背挺直，並避免翹腳。
- 將螢幕調整至視線高度，避免頭部向前低垂。
- 每隔1小時起身一次，輕輕放鬆頸部與肩膀。
- 搭配核心肌群強化運動，與徒手治療同步進行。
持續性的肌肉骨骼疼痛，可能是身體結構失衡所發出的警訊。
透過準確的病因診斷與系統化的管理，有助於恢復健康的日常生活。
常見問題
1. 徒手治療大約需要接受幾次才能感覺到效果？
雖然會依個人症狀與體態失衡程度而有差異，但通常持續接受5~10次以上的治療後，較有可能逐漸感受到變化。
2. 一般按摩和骨科徒手治療有什麼不同？
按摩的目的主要是單純放鬆皮膚與肌肉層，而徒手治療則是以專科醫師的醫學診斷為基礎，協助矯正脊椎與關節排列的醫療行為。
3. 接受治療時會很痛嗎？
治療強度會依患者的疼痛耐受度與發炎狀況進行調整，在適當的刺激範圍內進行，盡量避免引發過度疼痛。
4. 可以申請實支實付醫療險給付嗎？
由於屬於非健保給付項目，是否理賠及理賠範圍會依個人投保條款與商品種類而異，建議向保險公司確認。
參考資料
· 韓國保健福祉部，〈徒手治療管理給付7月1日起實施，減輕國民醫療費負擔〉，保健福祉部新聞稿，2024年。前往查看
· 韓國雇傭勞動部，《產業安全保健基準相關規則》第656條（定義），國家法令資訊中心－易懂生活法令資訊。前往查看
· Nate新聞，〈何謂烏龜頸症候群？……64%的職場人士表示有肩頸疼痛困擾〉，2014年。前往查看
若有相關症狀，請諮詢專科醫師。